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Eine physiologische Mundöffnung beginnt bei ca. 38mm, Seitbewegungen bei ca. 9mm, Unterkiefervorschub bei ca. 8mm. Mögliche Ursachen für eingeschränkte Kieferbewegungen: Muskuläre Dysfuntion, Verlagerung der Kiefergelenksscheibe (discus artikularis), pathologische knöcherne Veränderungen im Gelenkbereich, pathologische Weichteilveränderungen. Bild 1 und 2 zeigen eine deutlich blockierte Mundöffnung von Sagittal; Bild 3 die Einschränkung der Seitbewegungen von Frontal.
Mögliche Ursachen: Muskuläre Dysfuntion, Verlagerung der Kiefergelenksscheibe (discus artikularis), pathologische knöcherne Veränderungen im Gelenkbereich,pathologische Weichteilveränderungen.
Muskuläre Verspannungen führen zu Verschiebung der Körper- und Kiefergelenkstatik und Dyna-mik. Daher ist es wichtig solche Verspannungen mittels Palpation zu erkennen. Für den Zahnarzt sinnvolle Palpationen sind: m. masseter, m. temporalis anterior et posterior, m. digastricus anterior, m. pterygoideus medialis, m. trapezius, m. sternocleidomastoideus Triggerpunktbilder
Knack- und Reibegeräusche treten nur auf, wenn die Gelenkfunktion gestört ist. Knackgeräusche entstehen durch das Verrutschen der Kiefergelenksscheibe, diese wiederum verlässt häufig dann ihre physiologische Position, wenn die Kieferzuordnung pathologisch ist, oder eine unphysiologi-sche Muskelspannung eine Störung im Kiefergelenksbereich verursacht.
Reibegeräusche treten durch arthrothische Veränderung im Kiefergelenk auf. Solche Veränderun-gen können die Folge sein von länger bestehenden Dysfunktionen im Kiefergelenk.
Unphysiologische verlangsamte und hakende Kieferbewegungen entstehen bei gestörter muskulä-rer Funktion oder sonstiger pathologischer Veränderungen im knöchernen oder muskulären Be-reich.